Det er hearth «svake opioider» tilgjengelig i Norge: kodein, tramadol, dekstropropoksyfen og pentazocin. Disse er omtrent like effektive. Alle hearth har risiko for avhengighet og misbruk ved behandling som varer utover 2 – four uker. Kodein har størst terapeutisk bredde og har minst farlige og minst plagsomme bivirkninger. Mye av kodeinets smertelindrende virkning kommer av at kodein hos de aller fleste raskt omdannes til morfin (1). Tramadol virker smertestillende vesentlig gjennom en opioid effekt av hovedmetabolitten, som dannes av samme enzymsystem som omdanner kodein til morfin, Guys hos om lag 10 % av befolkningen omdannes tramadol langsomt til den aktive metabolitten. Tramadol kan gi de klassiske bivirkningene for opioider, spesielt kvalme.
antibiotika som brukes i tilfeller av magesmerter forårsaket av kronisk gastritt med mistenkt eller bekreftet Helicobacter pylori-
Det er ikke vist at medikamentell behandling forkorter sykdomsperioden ved akutte ryggsmerter eller gir et annet og bedre forløp enn ingen behandling (eight).
NOMED-behandling dreier seg om kartlegging og mestringsorienterte samtaler om faktorer som opprettholder og forsterker langvarige smerter.
I juni 2015 publiserte det internasjonalt anerkjente medisinske tidsskriftet JAMA en oppsummeringsstudie/meta-analyse ved navn; «Cannabinoids for Healthcare Use
“Agony is a major Health care issue in Europe. Though acute ache may possibly fairly be deemed a symptom of condition or damage, Persistent and recurrent pain is a selected healthcare problem, a sickness in its possess proper… …Continual ache in these people might be in a roundabout way linked to their Original damage or ailment ailment, but fairly to secondary variations such as ones that take place from the agony detection system alone.”19.
De akselererer gastrointestinal transitt slik at innholdet forblir kortere i kontakt med mage- og tarmveggene. Disse medisinene inkluderer domperidon
Nye info fra ulike studier kan tyde på at lavdose naltrekson kan lindre smerte og andre symptomer ved flere kroniske inflammatoriske tilstander med fileå bivirkninger.
Dette betyr at forekomsten av kardiovaskulære hendelser kan økes ved langvarig bruk av disse medisinene. Av denne grunn bør bruken av dem begrenses hos pasienter med kjente risikofaktorer, til tross for deres kraftige smertestillende effekter.
Resept: Disse medisinene er kun tilgjengelige med resept fra helsepersonell. Reseptbelagte smertestillende midler gir sterkere smertelindring. De behandler alvorlige eller kroniske smerter.
There was moderate-good quality medisin mot kroniske smerter proof to aid using cannabinoids for the therapy of Continual soreness and spasticity.
Sikker og effektiv bruk av både reseptbelagte legemidler og reseptfrie legemidler for et bredt spekter av helsetilstander
Oppsummeringsstudiene fra Whiting et al, publisert i JAMA i 2015 26, er nærmere omtalt tidligere. De andre oppsummeringsstudiene som henvises til konkluderer også med at cannabinoidmedisin har effekt på langvarige og nevropatiske smerter;
Vi vet også etter hvert mer om hvordan cannabis virker på nervesmerter og andre langvarige smertetilstander. Til nå er det registrert 5 virkestoffer i cannabis planten som påvirker langvarig smerte; THC, CBD, THCV, CBG og CBC sixty nine. I februar 2014 utgav European Journal of Neuroscience et spesialnummer med tittelen «Neurobiology of Suffering». Her omhandler mange artikler nettopp det endocannabinoide reseptorsystemet vi har i kroppen vår og som virkestoffene i cannabisplanten virker på 70. Det endocannabinoide systemet modulerer blant annet smertesignaler opp til hjernen fra posteriore horn i ryggmargen og aktiverer nedadgående inhiberende signaler 71 seventy two 73. En sentral funksjon ved det endocannabinoide systemet ser også ut til å være knyttet til stressresponser.